Author: Alessandra

La miopia è uno dei difetti visivi più comuni in età pediatrica e, secondo le stime più recenti, colpisce oggi un numero sempre crescente di bambini. 

Identificarla tempestivamente è fondamentale per garantire uno sviluppo visivo sano e prevenire complicazioni future. 

Ma come si riconoscono i segnali precoci? E quali sono i principali fattori di rischio e le strategie terapeutiche (dalla correzione ottica alla gestione ortottica) oggi disponibili?

Cos’è la miopia e perché è in aumento

La miopia è un difetto di rifrazione in cui i raggi luminosi si focalizzano davanti alla retina invece che su di essa, provocando una visione sfocata degli oggetti lontani. Può comparire già in età prescolare, ma tende a manifestarsi più frequentemente tra i 6 e i 14 anni, periodo in cui l’occhio è ancora in crescita.

Negli ultimi decenni, i casi di miopia infantile sono aumentati in modo significativo. Tra le cause principali troviamo l’eccessivo utilizzo di dispositivi digitali, lo scarso tempo trascorso all’aria aperta e la predisposizione genetica. Un bambino con genitori miopi, ad esempio, ha un rischio di sviluppare lo stesso difetto visivo fino a tre volte maggiore rispetto a un coetaneo senza familiarità.

Segnali precoci da non sottovalutare

Il primo passo nella gestione della miopia è saperla riconoscere. I bambini spesso non si rendono conto di vedere male e non riescono a comunicare il problema, per questo è fondamentale che genitori e insegnanti prestino attenzione a piccoli segnali che possono indicare un difetto visivo.

Tra i più comuni:

• Avvicinarsi troppo allo schermo della TV o ai libri;
• Strizzare frequentemente gli occhi per mettere a fuoco;
• Mal di testa ricorrenti o affaticamento visivo dopo lo studio;
• Difficoltà a vedere la lavagna a scuola o oggetti lontani;
• Inclinare la testa o chiudere un occhio per migliorare la visione.

Se uno o più di questi segnali sono presenti, è importante prenotare quanto prima una visita ortottica o oculistica.

Fattori di rischio e prevenzione

Oltre alla predisposizione genetica, alcuni comportamenti possono aumentare il rischio di sviluppare miopia o favorirne la progressione. 

Tra questi:

• Passare molte ore al giorno davanti a schermi digitali;
• Trascorrere poco tempo all’aperto;
• Mancanza di pause visive durante lo studio o la lettura.

Favorire uno stile di vita equilibrato è quindi fondamentale: incoraggiare i bambini a passare almeno 2 ore al giorno all’aperto e limitare l’uso di dispositivi elettronici può contribuire a ridurre il rischio.

Diagnosi precoce e opzioni di trattamento

La diagnosi tempestiva è la chiave per un trattamento efficace. 

Durante la visita ortottica vengono valutati parametri fondamentali come il visus, l’allineamento oculare e l’eventuale presenza di altri disturbi associati.

Le soluzioni terapeutiche variano a seconda dell’età e del grado di miopia:

• Correzione ottica tradizionale: occhiali o lenti a contatto permettono di migliorare immediatamente la qualità visiva.
• Controllo della progressione miopica: lenti speciali con zone di defocus possono rallentare l’evoluzione della miopia durante la crescita.
• Monitoraggio avanzato: strumenti come il MiopyaMaster misurano la lunghezza assiale del bulbo oculare e permettono di prevedere l’evoluzione del difetto visivo.
• Approccio ortottico personalizzato: esercizi visivi e riabilitazione mirata possono supportare il corretto sviluppo della visione binoculare e migliorare la capacità di messa a fuoco.

Quando intervenire?

Prima si interviene, migliori saranno i risultati. 

Diventa fondamentale una prima visita oculistica già tra i 3 e i 4 anni e controlli regolari ogni 12-18 mesi durante la crescita. In caso di familiarità o sintomi evidenti, i controlli dovrebbero essere più frequenti.

Riconoscere la miopia e agire tempestivamente significa proteggere la salute visiva del bambino nel lungo periodo e offrirgli una migliore qualità di vita, a scuola e nelle attività quotidiane.

La miopia non deve essere sottovalutata e in Oculus Hub, composto da un team multidisciplinare di specialisti, lavoriamo ogni giorno per accompagnare bambini e famiglie in un percorso di prevenzione, diagnosi e trattamento su misura.

Ambliopia e miopia nei bambini

La salute visiva dei bambini è un tema sempre più centrale, soprattutto in un’epoca in cui l’uso quotidiano di dispositivi digitali ha un impatto diretto sugli occhi e sulla qualità della visione. 

Negli ultimi anni la ricerca in ortottica e oftalmologia ha introdotto nuove tecnologie e trattamenti innovativi che stanno rivoluzionando l’approccio a due delle condizioni più diffuse: l’ambliopia (detta anche “occhio pigro”) e la miopia. 

Oculus Hub integra queste novità nei propri servizi, con l’obiettivo di offrire percorsi terapeutici all’avanguardia e personalizzati.

Ambliopia: la terapia interattiva con occhiali e tablet

Tradizionalmente, l’ambliopia veniva trattata con la classica benda sull’occhio migliore, una terapia spesso vissuta con difficoltà dai bambini e dalle famiglie. Oggi è disponibile un approccio innovativo che sfrutta la tecnologia per rendere il percorso più efficace e, soprattutto, più interessante e attrattivo per i piccoli pazienti.

Il trattamento prevede l’utilizzo di occhiali con filtri colorati (uno rosso e uno blu), collegati tramite un dispositivo di eyetracker a un tablet. Il software, impostato in base alla prescrizione dello specialista, crea uno spot di soppressione sull’occhio migliore, modulabile in grandezza e durata in base al livello di ambliopia.

La vera rivoluzione sta nell’esperienza del bambino: sul tablet può giocare, guardare cartoni, studiare o vedere film, trasformando la terapia in un’attività piacevole e coinvolgente. Il dispositivo riconosce automaticamente se il bambino distoglie lo sguardo e sospende il funzionamento fino a quando la fissazione non viene recuperata, garantendo un allenamento realmente efficace.

Un ulteriore punto di forza è il monitoraggio remoto da parte dello specialista (oculista o ortottista), che può seguire i progressi e adattare i parametri della terapia. Tra i professionisti abilitati alla prescrizione di questa innovazione c’è anche Federica Tortelli, ortottista e fondatrice di Oculus Hub.

Miopia: il contributo del MiopyaMaster

Un altro campo in cui la tecnologia ha fatto passi da gigante è la gestione della miopia nei bambini. Il MiopyaMaster è uno strumento avanzato che, oltre a misurare il potere refrattivo dell’occhio come un comune autorefrattometro, consente di rilevare la lunghezza assiale del bulbo oculare. Questo parametro è fondamentale per monitorare la progressione della miopia, soprattutto in età evolutiva.

Grazie ai dati raccolti e all’inserimento di informazioni specifiche come: il tempo trascorso all’aria aperta, la presenza di alterazione negli assi visivi (strabismo), la familiarità e il tempo trascorso nelle attività da vicino, il MiopyaMaster è in grado di predire l’andamento della miopia fino all’età adulta. Questo consente di programmare strategie terapeutiche più mirate e di sensibilizzare genitori e bambini sull’importanza di buone abitudini visive.

Lenti per il controllo della progressione miopica

Accanto agli strumenti diagnostici, oggi sono disponibili lenti oftalmiche progettate per rallentare la progressione della miopia nei bambini e negli adolescenti. Non si tratta di una cura definitiva, ma di un metodo efficace per ridurre significativamente l’aumento annuale del difetto visivo.

Gli studi dimostrano che queste lenti possono contenere la progressione a circa 0,25/0,50 diottrie l’anno, contro aumenti che spesso superano 1 diottria in assenza di trattamento. Sono indicate a partire dai 5-6 anni, periodo critico per lo sviluppo visivo, e non presentano particolari controindicazioni, salvo nei casi di ambliopia severa non trattata o di strabismi non compensati.

Il principio alla base è quello del “defocus periferico”: mentre al centro della lente viene rispettato il potere di correzione necessario, le zone concentriche periferiche sono progettate per indurre una messa a fuoco controllata, riducendo lo stimolo che favorisce l’allungamento eccessivo del bulbo oculare.

L’approccio di Oculus Hub

Da Oculus Hub, queste innovazioni non vengono considerate come soluzioni isolate, ma come parte di un percorso multidisciplinare che coinvolge ortottisti, oculisti e altri specialisti dell’hub. L’attenzione è sempre rivolta alla personalizzazione: ogni bambino viene seguito in base alle sue caratteristiche visive, alle abitudini di vita e al contesto familiare.

La collaborazione con i genitori è un aspetto fondamentale: sono loro i primi a supportare il piccolo nel percorso terapeutico e a consolidare le buone pratiche quotidiane suggerite dagli specialisti.

Corso Base Metodo Stazzi Multidisciplinare: Postura, Neurosviluppo e intervento nei DSA/Disprassia DCD. IN PRESENZA 5 OTTOBRE 2025 ROMA – Advanced Visual Rehabilitation

14° Edizione Data: 5 OTTOBRE 2025 DALLE ORE 9.30 ALLE 13. Accreditamento ECM: 50 crediti formativi (acquistabili separatamente). Modalità Flessibile: Asincrona (Online): Solida base teorica (circa 25 ore di videolezioni registrate). Sincrona (Pratica): Sessioni pratiche in presenza Parte Pratica Residenziale.

Anche questo anno, sono aperte le iscrizioni al Corso Base Metodo Stazzi 2025:

A chi si rivolge:

Professionisti sanitari (logopedisti, osteopati, terapisti occupazionali, neuropsicomotricisti)

Psicologi-Medici-Educatori.

Il corso fornisce gli strumenti per riconoscere i deficit visivi (in particolare del sistema

magnocellulare) nei pazienti con DSA e Disprassia, supportando attivamente il lavoro dell’ortottista, e pone l’accento sull’integrazione visuo-senso-motoria, evidenziando come la percezione e il

movimento siano interconnessi e fondamentali per trasformare un’intenzione in azione in un contesto multidisciplinare.

Tutti i dettagli li trovate nel link (se cliccate sul slide come iscriversi verrete indirizzate nella pagina del corso) oppure andate direttamente al sito WWW.ADVANCEDVISUALREHABILITATION.IT

il corso si svolge in due parti:

• on line per la parte teorica
• in sede per la parte pratica dove verranno approfonditi e discussi i test neurovisivi e dubbi e domande inerenti agli argomenti trattati

La parte pratica verrà svolta il 5.10.2025 dalle ore 9:00 alle 13:00 presso lo studio Oculus Reparo – Via Latina 124 int 1 – 00179 Roma.

Nelle giornate di venerdi 1/8 e sabato 2/8, presso l’Aula Magna dell’ Istituto Giannina Gaslini di Genova, si è svolto il primo incontro internazionale sulla Sindrome Skraban Deardoff (aploinsufficienza wdr26) organizzato dall’Associazione Sorrisi Invincibili (Sorrisi Invincibili -Soli siamo Rari. Insieme siamo Invincibili.), che ha visto riunite famiglie da tutto il mondo, specialisti genetisti e professionisti riabilitatori.

In quanto ortottista di Riccardo, bimbo non verbale con un gran sorriso e tanta voglia di comunicare, affetto da questa malattia rara, sono stata inviata a tenere una relazione dalla sua famiglia, ma faccio un passo indietro:

La Sindrome di Sindrome Skraban Deardoff è una rara condizione dello sviluppo neurologico che può variare molto in gravità, ma ci sono alcuni “campanelli d’allarme” tipici che possono far sospettare questa sindrome nei primi anni di vita.

Principali campanelli d’allarme

1. Ritardo dello sviluppo motorio e del linguaggio:

Ritardi nell’acquisizione delle tappe motorie (rotolare, sedersi, camminare).

Ritardo nell’iniziare a parlare o difficoltà nel linguaggio espressivo e/o comprensivo.

2. Disabilità intellettiva:

Di grado lieve o moderato.

Talvolta accompagnata da difficoltà di apprendimento.

3. Ipotonia:

Ridotto tono muscolare, evidente già nei primi mesi di vita.

Può contribuire al ritardo motorio.

4. Tratti dismorfici del volto:

Aspetto facciale riconoscibile, anche se non sempre marcato.

( fronte ampia, sopracciglia folte, occhi distanziati (ipertelorismo), naso largo, bocca prominente).

5. Problemi comportamentali o tratti dello spettro autistico:

Alcuni bambini possono mostrare comportamenti ripetitivi, difficoltà nell’interazione sociale o sensibilità sensoriale.

6. Crisi epilettiche (meno comuni):

Alcuni casi possono presentare epilessia, anche se non è una caratteristica costante. (cit www.sorrisinvincibili.it)

Nel primo articolo del 2017 (WDR26 Haploinsufficiency Causes a Recognize Syndrome of Intellectual Disability, Seizures, Gait, and Distinctive Facial Features – PMC), la Dott.ssa Cara M Skraban at al., descrive che nel gruppo di 15 pazienti che presentavano le caratteristiche genetiche dell’aploinsufficienza wdr26, le anomalie oftalmologiche che includono strabismo e/o ambliopia  erano presenti in 9 su 14 casi, mentre in uno solo era presente la Sindrome di Marcus Gunn (1/15), assolutamente benigna e autorisolvente.

Come ortottista, ho preso in carico Riccardo nel 2024, all’età di 6anni. Riccardo presenta Anisometropia ipermetropica (OD più ipermetropia di OS) Strabismo convergente (OD>OS) Ambliopia profonda (OD). Due punti sono apparsi subito chiari:

• Come fare a misurare la capacità visiva ad un bambino non verbale
• Come convincerlo a seguire i trattamenti terapeutici proposti

(perché come tutti per tutti i bambini Riccardo di capricci è un esperto).

Ecco che entra in gioco la CAA, l’ esperienza sul campo, la pazienza dei genitori e la sua, e soprattutto la collaborazione fra i professionisti riabilitatori che seguono i diversi aspetti.

La comunicazione tra le diverse funzioni è essenziale quanto quella del fisico

logopedia, neuropsicomotricità… ortottica

Linguaggio, movimento, visione, è tutto connesso.

In questo caso il trattamento ortottico per riabilitare la funzione visiva e motoria si è aggiunto, a volte sovrapponendosi nel programma riabilitativo che Riccardo già seguiva (Logopedia, Neuropsicomotricità).

Utilizzando la CAA e creando appositamente per lui materiale ad hoc ( come la traduzione in CAA del libro La Benda di Pepito concesso dall’ associazione Occhi dei Bimbi) si sono potute potenziare le abilità di inseguimento, tracciamento, coordinazione occhio mano e adesso il lavoro sta vertendo sull’abilità visuo-grafo-motoria e sulla lettura, con la formulazione di parole, se non, in alcuni casi frasi semplici, soprattutto grazie al lavoro della collega logopedista Chiara Sciulli.

Un bambino non verbale non dirà mai “non vedo bene”, ecco che le visite oculistiche ed ortottiche svolte periodicamente, soprattutto in questi pazienti possono rendere più semplice e gestibili le altre difficoltà. Una frase che ripeto spesso “se non vedo bene non imparo bene” vale ancora di più per questi bambini, perché il canale visivo è la prima finestra sul mondo e sull’elaborazione delle informazioni.

Gli altri lavori presentati dai colleghi logopedisti e neuropsicomotricisti e ancora più importanti quelli dei genetisti presenti, tra cui la Dott.ssa Skraban, sono stati sicuramente arrichenti per le famiglie presenti, non di meno abbiamo chiesto loro di poterci mettere in contatto con i terapisti che seguono i loro figli per poter meglio formulare percorsi terapeutici e migliorare anche di più il lavoro che facciamo sui nostri pazienti.

Infine ringrazio dal Sig,ra Elisa Succio presidente dell’associazione Sorrisi Invincibili per aver permesso che tutto questo si realizzasse.

Federica Tortelli

La vista è uno dei sensi più sollecitati nella vita di tutti i giorni, soprattutto in un’epoca in cui trascorriamo molte ore davanti a schermi di computer, tablet e smartphone. 

Questo stile di vita può portare a stanchezza oculare, visione offuscata e difficoltà nella messa a fuoco. Fortunatamente, esistono esercizi semplici e accessibili che possono aiutare a ridurre l’affaticamento visivo e migliorare la funzionalità degli occhi. 

Ecco alcune pratiche utili da integrare nella routine quotidiana.

Perché fare esercizi visivi?

La muscolatura oculare, come quella del resto del corpo, ha bisogno di essere allenata e rilassata. Gli esercizi visivi hanno lo scopo di stimolare la flessibilità e la coordinazione dei muscoli oculari, migliorare la messa a fuoco e prevenire problemi legati alla fissazione prolungata di uno schermo. 

Anche chi non presenta particolari disturbi visivi può trarre beneficio da una pratica costante.

Il metodo 20-20-20

Uno degli esercizi più semplici e consigliati da noi ortottisti è il metodo 20-20-20. 

Ogni 20 minuti, distogli lo sguardo dallo schermo e osserva un oggetto distante almeno 20 piedi (circa 6 metri) per almeno 20 secondi. Questo permette agli occhi di rilassarsi e ridurre lo stress legato al lavoro da vicino.

Messa a fuoco alternata

Seduto in posizione comoda, tieni un oggetto (come una penna) a circa 20 cm dagli occhi. Concentrati su di esso per 10 secondi percependo sempre un’immagine singola, nel caso in cui tendi a vedere doppio, strizza forte gli occhi e riprova, poi sposta lo sguardo su un oggetto distante e mantieni il fuoco per altri 10 secondi (idem come sopra). Ripeti per 5 volte, se avverti fatica o tendi a percepire le immagini doppie, è il caso di programmare una visita ortottica. 

Questo esercizio migliora la flessibilità dell’accomodazione, ovvero la capacità degli occhi di passare da vicino a lontano.

Battito delle palpebre

Spesso, davanti a uno schermo, si tende a sbattere le palpebre di meno. Questo porta a secchezza e fastidio. Ricorda di sbattere le palpebre consapevolmente per almeno 10 volte ogni 20 minuti. Aiuta a mantenere l’occhio idratato e riduce l’irritazione.

Quando rivolgersi a uno specialista

Gli esercizi visivi non sostituiscono una visita specialistica. Se soffri di frequenti mal di testa, visione doppia, difficoltà di lettura o affaticamento oculare persistente, è importante rivolgersi a un ortottista per una valutazione approfondita. L’intervento personalizzato può includere un programma di riabilitazione visiva su misura.

In Oculus Hub, la riabilitazione visiva è uno dei nostri punti di forza: offriamo valutazioni ortottiche complete e programmi di esercizi individualizzati per adulti e bambini, anche in presenza di DSA, strabismo, ambliopia o difficoltà visuo-percettive. Un approccio multidisciplinare ci consente di lavorare in sinergia con logopedisti, neuropsicologi, fisioterapisti e altri specialisti per garantire un supporto completo.